e-Jan SIMサービス お申込み

お申込みの前に

  • 本サービスには3ヵ月の最低利用期間があります。最低利用期間内に解約された場合、SIMカード毎に当社の定める経過期間に応じた違約金をお支払いいただきます。
  • 利用者が未成年（２０歳以下）の場合、ご契約者は保護者の方となります。
  • e-Jan会員以外のお客様のお支払い方法はクレジットカード払いとなります。
    ご利用いただけるカードはＵＦＪ、ＶＩＳＡ、ＪＣＢ、MasterCard、AMERICAN EXPRESS　です。ご契約されるお客様名義のクレジットカードをお手元にご準備ください。
e-Jan SIMサービス 利用規約について（必須）
個人情報保護に関する取扱いについて（必須）
e-Jan会員について（必須）
お名前・法人名（必須）
お名前・法人名（ふりがな）（必須）
[法人の場合]ご担当者氏名
[法人の場合]ご担当者氏名
（ふりがな）
ご住所（必須） ※郵便番号を入力すると、自動的に都道府県名、市区町村名が表示されます。続けて番地等をご入力ください。

郵便番号：　〒  -  [入力例：001-0001]
都道府県名： 　
市区町村番地：
ビル・マンション名：
電話番号（必須）
メールアドレス ※ご入力いただいたメールアドレスへお申込み内容確認のメールを送らせていただいております。お間違えのないようにご入力ください。
※半角英数でご入力ください。

 

プラン内容についてご入力ください。

容量について（必須）





SIMについて（必須）

枚数について（必須）
オプションについて（必須）

 

お支払いについて

私は、

  1. 貴社より請求されたサービス利用料金等を私名義の下記カードにより指定カードの発行会社の規約に基づき支払います。
  2. e-Jan事務局に契約の変更・解約等の申し出をしない限り、継続して貴社より請求されたサービス利用料金等を指定カードより支払います。
  3. 指定カードの会員番号・有効期限に変更があった場合、遅滞なくe-Jan事務局へその旨を連絡します。
  4. 指定カードの発行会社により、e-Jan事務局に届け出た会員番号・有効期限が更新された場合であっても請求されたサービス利用料金を異議なく支払います。
  5. 指定カードの発行会社から、指定カードによる利用料金の支払契約を解除されても異議はありません。
上記内容を承諾し申込みます　　　　 上記内容を承諾しませんので申込みません
カードの種類（必須）

UFJ
VISA
Master Card
JCB
AMERICAN EXPRESS
クレジットカード番号（必須） ４桁づつ区切って半角英数でご入力ください。
（例）0123-4567-8901-2345
※AMERICAN EXPRESSをご利用のお客様は、番号入力の際最初に「０（ゼロ）」をご入力の上、カード番号を続けてご入力ください。
- - -
クレジットカード有効期限
（必須）		 カードの表示通りにご入力ください。
2013年7月の場合、 07 / 13
/
クレジットカードの名義
（必須）		 ※ご利用のカードにアルファベットで記載されている名前をご入力ください。
お支払い方法（必須） 現在の支払いと同じ方法になります。
同意する

 

お問合わせがありましたら以下にご入力ください。


　　　


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