e-Jan SIMサービス お申込み

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メールアドレス ※ご入力いただいたメールアドレスへお申込み内容確認のメールを送らせていただいております。お間違えのないようにご入力ください。
※半角英数でご入力ください。

 

プラン内容についてご入力ください。

容量について(必須) 1GB
3GB
10GB
上り専用カード
SIMについて(必須) 標準 SIM (25mm×15mm)
Micro SIM(15mm×12mm)
nano SIM(12.3mm×8.8mm)
枚数について(必須)
オプションについて(必須) 不要
グローバルIP  1,500円(税別)/1枚
モバイルWiFiルーター  19,000円(税別)/1台

 

お支払いについて

私は、

  1. 貴社より請求されたサービス利用料金等を私名義の下記カードにより指定カードの発行会社の規約に基づき支払います。
  2. e-Jan事務局に契約の変更・解約等の申し出をしない限り、継続して貴社より請求されたサービス利用料金等を指定カードより支払います。
  3. 指定カードの会員番号・有効期限に変更があった場合、遅滞なくe-Jan事務局へその旨を連絡します。
  4. 指定カードの発行会社により、e-Jan事務局に届け出た会員番号・有効期限が更新された場合であっても請求されたサービス利用料金を異議なく支払います。
  5. 指定カードの発行会社から、指定カードによる利用料金の支払契約を解除されても異議はありません。
上記内容を承諾し申込みます     上記内容を承諾しませんので申込みません
カードの種類(必須)

UFJ
VISA
Master Card
JCB
AMERICAN EXPRESS

クレジットカード番号(必須) 4桁づつ区切って半角英数でご入力ください。
(例)0123-4567-8901-2345
※AMERICAN EXPRESSをご利用のお客様は、番号入力の際最初に「0(ゼロ)」をご入力の上、カード番号を続けてご入力ください。
- - -
クレジットカード有効期限
(必須)
カードの表示通りにご入力ください。
2013年7月の場合、 07 / 13
/
クレジットカードの名義
(必須)
※ご利用のカードにアルファベットで記載されている名前をご入力ください。
お支払い方法(必須) 現在の支払いと同じ方法になります。
同意する

 

お問合わせがありましたら以下にご入力ください。


   


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